AI中医舌诊不同于AI中医脉诊需要脉象仪这种专业的脉搏波谱采集设备,在电子设备如此普及的今天,随处可见摄像头,任何一部手机的摄像头都可以拍出符合舌诊清晰度的图片来。任何公司推出的任何舌象仪、四诊议硬件设备都是在东施效颦,除了商业价值,对舌诊结果本身来说没有任何实质性的改进。包括手机、舌象仪在内的所有摄像头都无法消除环境的干扰,无法还原舌头本身的颜色。这是图像传感器的原生缺陷,无论是CCD(电荷耦合器件)还是CMOS(互补金属氧化物半导体)都是利用光电效应将光信号转换为电信号,再经示波器将电信号转换为图像,两次转化都是计算,都会有偏移。需要说明的是,自发光的东西极少,拍摄到的光信号基本上都是反射光,背景反射光会一并拍摄,进行光电转换,为了尽量还原真实色彩,计算时会自动白平衡,再优秀的白平衡算法也无法与人眼相提并论,也就是这个白平衡导致了很多舌头照片根本不适合舌诊分析。在舌头的拍摄过程中,光线、墙面、家具、服装、脸色、美妆等等都是背景干扰,难以消除。另外手机还有一个美颜功能,用美颜照片去看舌诊,无异于缘木求鱼。
与脉象仪无法完全模拟手指把脉的指感一样,摄像头也无法真实还原人眼看到的色彩,也就是说照着镜子看舌头要比看照片强的多。故此,知医邦将其舌诊专利内容与算法归纳总结为AI中医舌诊量表,公开发布,希望能够对舌诊学习与实训有所帮助。
需要说明的是,这个舌诊量表为初版,一定会有诸多不足之处,请多多包涵,批评指正。此舌诊量表不同于ChatiSS看舌头,没有办法做到基于RGB计算,因此不够数字化,不能定量,定性也会由于参数不足而难免会有所误差,请注意四诊合参。辨证算法部分有些凌乱,建议使用查体App的舌诊量表,自动出结果,要智能的多。
一、舌面分区:
以轮廓环相似形内作10环,舌中取4环线以内全部;舌尖取2环线~10环线之间中下片(时钟5点~7点60°);舌前取4环线~8之间中下片(时钟4点~8点120°);舌侧取7环线~9环线之间左右片(时钟1点~4点和8点~11点各90°);舌根取4环线~8环线之间中上片(时钟10点~14点120°)。
(AI中医舌诊舌面分区,源自知医邦发明专利)
二、标准选项:
并列项可单选,可多选,可不选。带◎的位置是选择项,下面或右边()里面是对应的症状,供学习训练参考。
A 舌体:又称舌质,舌头的肌肉脉络组织;
1、舌体颜色
AA 浅淡发白
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(偏亏、心系亏、肺系亏、脾胃亏、肝胆亏、肾系亏)
AB 红艳
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(偏热、心系热、肺系热、脾胃热、肝胆热、肾系热)
AC 暗红
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(虚热、心系虚热、肺系虚热、脾胃虚热、肝胆虚热、肾系虚热)
AD 发紫
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(偏滞、心系滞、肺系滞、脾胃滞、肝胆滞、肾系滞)
AE 浅淡发青
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(虚寒、心系虚寒、肺系虚寒、脾胃虚寒、肝胆虚寒、肾系虚寒)
2、裂纹
AF 舌头面上有裂纹
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
点刺
AG 舌头面上有些许红点
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
3、 凹凸
AH 明显可见局部凹陷
◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(心系亏虚、肺系亏虚、脾胃亏虚、肝胆亏虚、肾系亏虚)
AI 明显可见局部凸起
◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(心系实滞、肺系实滞、脾胃实滞、肝胆实滞、肾系实滞)
B 舌苔:舌面一层苔状物,由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。
4、舌苔颜色
BA 白色
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(偏寒、心系寒、肺系寒、脾胃寒、肝胆寒、肾系寒)
BB 黄色
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(实热、心系实热、肺系实热、脾胃实热、肝胆实热、肾系实热)
BC 灰色
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
BD 黑色
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
5、舌苔形状
BE 舌苔厚,明显可见
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(偏实、心系实、肺系实、脾胃实、肝胆实、肾系实)
BF 舌苔少,难以辨识
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(偏虚、心系虚、肺系虚、脾胃虚、肝胆虚、肾系虚)
BG 像牛肉一样,没有舌苔
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
6、舌苔质地
BH 舌苔湿滑、黏腻
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(偏湿、心系湿、肺系湿、脾胃湿、肝胆湿、肾系湿)
BI 舌苔干燥、粗糙
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
(偏燥、心系燥、肺系燥、脾胃燥、肝胆燥、肾系燥)
BJ 光滑的像面镜子
◎ 全舌 ◎ 舌尖 ◎ 舌前 ◎ 舌中 ◎ 舌侧 ◎ 舌根
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以下选项对辨证影响不大,可以不填。
C 神态:舌头整体神色形态。
CA ◎ 舌色淡红,不深不浅(舌淡红)
CB ◎ 舌苔薄薄一层,自然分布均匀,不偏不厚(苔薄)
CC ◎ 舌苔湿润,不干燥、不滑腻(苔润)
CD ◎ 舌头大而胖(舌胖)
CE ◎ 舌头小而瘦(舌瘦)
CF ◎ 舌头呈三角形(三角舌)
CG ◎ 舌尖开叉,呈倒心形(桃心舌)
CH ◎ 舌头呈梨形,像个布袋子(布袋舌)
CI ◎ 舌头伸出很长,呈条状(长条舌)
CJ ◎ 伸出的舌头向一侧歪斜(歪斜舌)
CK ◎ 舌头短,伸出困难(短缩舌)
CL ◎ 舌头面上有瘀紫色斑点(瘀点舌)
CM ◎ 舌头边上有齿痕(齿痕舌)
CN ◎ 明显可见舌苔整块剥脱(地图舌)
CO ◎ 苔如白粉堆积布满舌面(积粉苔)
CP ◎ 舌头色淡偏胖细腻娇嫩(舌质嫩)
CQ ◎ 舌头色暗皱缩粗糙苍老(舌质老)
CR ◎ 舌面两侧各挂一唾沫线(肝郁线)
CS ◎ 舌头肿(舌肿)
CT ◎ 舌头萎缩(舌萎)
CU ◎ 频吐舌头而不自觉(弄舌)
CV ◎ 舌头伸出可见颤抖(舌颤)
CW ◎ 舌伸出口外而不收(舌纵)
CX ◎ 舌卷缩不能伸出(舌卷)
CY ◎ 舌头僵硬(舌强)
CZ ◎ 舌头软弱无力(舌痿)
D 舌下:舌头下方与口腔底部相连的部位,主要观察舌下静脉。
DA ◎ 舌下两条静脉突起明显(舌脉怒张)
DB ◎ 舌下两条静脉青紫(舌脉青紫)
DC ◎ 舌下两条静脉乌紫(舌脉紫黯)
DD ◎ 舌下见紫色斑点(舌下瘀斑)
DE ◎ 舌下静脉细小色淡(舌脉浅淡)
三、辨证算法:
同一选项(行)满足3个分区即整体成立,同一分区(列)满足4个选项即分区成立。
表证=AB∩BA;胃证=BB;胆证=AC;肝证=AE;心证=AB;脾证=BC;肺证=BA;肾证=AD;寒证=AE∪BA;热证=AB∪AC∪AG∪BB;虚证=AC∪AE∪AH∪BF∪CM;实证=AI∪BB∪BE;燥证=AF∪BI∪CE;湿证=BH∪CD∪CM;亏证=AA∪AF∪AH∪DE;滞证=AD∪AI∪CL∪DA∪DB∪DC∪DD;虚寒=AE;虚热=AC;实寒=AA∩BA;实热=BB;津亏=AC∩BI;水泛=AE∩BH;痰滞=BA∩BE;燥结=BB∩BE
有了以上数据,对比下面的轮图,就可以推算出,寒证、热证、虚寒、实寒、虚热、实热、阳盛、阳虚、阴盛、阴虚、寒湿、湿热、凉燥、燥热、虚证、实证、气虚、血虚、气滞、血瘀、亏证、滞证、燥证、湿证、水泛、湿滞、燥结、津亏、厥证、郁证、痰证、枯证、闭证、积证、劳证、脱证36个中医最常见的证素。
(知医邦AI中医证素推算轮图)
四、舌诊三字经(顺口溜,供参考)
舌色青,肝不好;舌色紫,肾不好;舌色绛,心不好;舌色红,胆不好;
舌色白,肺不好;舌色黄,胃不好;舌色灰,脾不好;舌尖红,常失眠;
舌边红,多烦躁;舌尖凹,多健忘;舌前凹,易感冒;舌中凹,常拉稀;
舌根凹,夜尿多;舌边凹,胆子小;舌尖凸,头会痛;舌前凸,胸会堵;
舌中凸,常胀气;舌边凸,易生气;舌根凸,多痔疮;舌下紫,循环差;
舌红紫,心肺差;舌淡白,是贫血;舌头肿,是水肿;舌头干,是脱水;
舌色黑,是高热;舌深红,感染急;苔白厚,感染起;苔色黄,感染重;
芒刺舌,必发热;瘀斑舌,有瘀血;草莓舌,猩红热;裂纹舌,缺滋养;
牛肉舌,缺叶酸;镜面舌,是舌炎;黑毛舌,多真菌;桃心舌,系带短;
布袋舌,腰腿痛;三角舌,脾气爆;齿痕舌,湿气重;瘦薄舌,身子弱;
瘦长舌,慢性病;长条舌,眼昏花;勺子舌,心慌乱;歪斜舌,要中风;
肿胀舌,见过敏;霉酱苔,多宿食;花剥苔,寄生虫;积粉苔,有疫情。